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Modus-Fragebogen (SMI) | Praxis Dr. Mukherjee

Modus-Fragebogen (SMI)

Selbstreflexion Ihrer inneren Anteile

Anleitung: Bitte geben Sie an, wie oft Sie die folgenden Zustände in letzter Zeit erlebt haben (letzte 1-2 Wochen).

1 = Nie / fast nie | 2 = Selten | 3 = Gelegentlich | 4 = Mehrmals pro Woche | 5 = Meistens | 6 = Immer
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Ihr Modus-Profil (SMI)

Patient/in: ___________________________    Datum: ___________________________

Modus-Gruppe (Fokus Roediger/Beltz)Wert (1-6)

Praxis für Psychotherapie BGL – Dr. med. Rahul Mukherjee
Fallgrabenstraße 13 b, 83454 Anger